Po co prowadzimy kwalifikację
Urządzenie dostarcza energię do skóry — światło, prąd o wysokiej częstotliwości, ultradźwięki lub ciepło. Jeśli klient ma stan skóry, chorobę ogólną lub przyjmuje lek, który zmienia reakcję tkanki, ten sam parametr może dać inny, trudny do przewidzenia efekt.
Kwalifikacja odpowiada na trzy pytania: czy zabieg można wykonać teraz, czy trzeba go odroczyć, i czy potrzebna jest konsultacja lekarska. Odpowiedź zapada przed pierwszym impulsem, nie w jego trakcie.
Wywiad — o co zawsze pytać
Stały zestaw pytań ułatwia porównywanie wizyt i ogranicza ryzyko pominięcia istotnej informacji. Warto pytać o: choroby przewlekłe i autoimmunologiczne, cukrzycę, padaczkę, choroby nowotworowe i ich leczenie, ciążę i karmienie, rozrusznik serca lub implanty elektroniczne, skłonność do bliznowców, opryszczkę nawrotową, ostatnią ekspozycję na słońce i solarium, przyjmowane leki i suplementy, wcześniejsze zabiegi w danym obszarze oraz stosowane kosmetyki aktywne.
Odpowiedzi zapisujemy w karcie klienta wraz z datą. Ustną deklarację „wszystko w porządku” traktujemy jako punkt wyjścia do pytań, a nie jako zamknięcie tematu.
Przeciwwskazania bezwzględne
To sytuacje, w których zabiegu nie wykonujemy niezależnie od parametrów. Zwykle należą do nich: aktywna infekcja lub stan zapalny w obszarze zabiegu, świeża opalenizna przy zabiegach światłem, choroba nowotworowa skóry w miejscu pracy, ciąża przy większości technologii energetycznych, niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa oraz brak zgody klienta na warunki zabiegu.
Część przeciwwskazań zależy od technologii: rozrusznik serca i implanty elektroniczne są istotne przy RF, a fotouczulające leki i schorzenia — przy IPL i laserach.
Przeciwwskazania względne
Przy przeciwwskazaniach względnych zabieg bywa możliwy po zmianie terminu, korekcie parametrów, konsultacji lekarskiej lub próbie zabiegowej na małym obszarze. Dotyczy to m.in.: przyjmowania retinoidów, świeżych zabiegów złuszczających, opryszczki w wywiadzie, skłonności do przebarwień, przyjmowania leków przeciwzakrzepowych czy niestabilnej cukrzycy.
Decyzję o pracy mimo przeciwwskazania względnego dokumentujemy: co skłoniło do jej podjęcia, jakie parametry obniżono i jakie zalecenia przekazano.
Próba zabiegowa i obserwacja
Przy nowym kliencie, nowym urządzeniu lub niepewnej reakcji skóry wykonujemy próbę na niewielkim, mało widocznym obszarze i oceniamy reakcję po czasie właściwym dla technologii. Próba nie zastępuje wywiadu — uzupełnia go o realną odpowiedź skóry na dobrane ustawienia.
Dokumentacja decyzji
W karcie klienta powinny znaleźć się: data, wypełniony wywiad, wynik kwalifikacji (zabieg / odroczenie / skierowanie), użyte parametry lub powód odmowy, zdjęcia obszaru oraz podpisana zgoda na zasady i przetwarzanie danych.
Dobra dokumentacja chroni klienta i gabinet. Pozwala też prowadzić serię zabiegów w sposób powtarzalny i świadomie modyfikować parametry.
Kiedy kierujemy do lekarza
Do konsultacji lekarskiej kierujemy, gdy: zmiana skórna w obszarze zabiegu wymaga oceny, klient przyjmuje leczenie onkologiczne lub immunosupresyjne, występuje niekontrolowana choroba ogólna, albo gdy sami nie mamy pewności co do bezpieczeństwa. Odroczenie zabiegu nie jest błędem — jest częścią profesjonalnej pracy.
Podsumowanie
Stały wywiad, jasny podział przeciwwskazań na bezwzględne i względne, próba zabiegowa i rzetelna dokumentacja to fundament bezpiecznej pracy aparaturowej. Tę umiejętność ćwiczymy na każdym szkoleniu OG Academy, na konkretnej technologii i realnych przypadkach.